صفحه محصول - پاورپوینت تشخيص علائم بالينی آسم

پاورپوینت تشخيص علائم بالينی آسم (pptx) 32 اسلاید

دسته بندی : پاورپوینت

نوع فایل : PowerPoint (.pptx) ( قابل ویرایش و آماده پرینت )

تعداد اسلاید: 32 اسلاید

قسمتی از متن PowerPoint (.pptx) :

تشخيص علائم باليني آسم I – علائم باليني : A – به هنگام حمله 1- تنگي نفس paroxystic ، شابنه ( عامل بيدار شدن بيمار) بازدمي – تاكي پنه ايك – به مدت چندين دقيقه طول مي كشد با دارو يا بطور خودبخود بهبود مي يابد . ويزينگ 3- سرفه علائم وخامت : استفاده از عضلات فرعي از بين رفتن ويزينگ Paradoxical pulse B – در فواصل حملات a- بدون علائم Episodic asthma b- سرفه، DOE ، گاهي ويز persistent asthma II – مطالعات آزمايشگاهي A – spirometry : ارزيابي حجمهاي جابجا شوندهFVC ، FEV1 نتايج : 1- نرمال Episodic asthma امكان انجام تست Provocation Metacholine test 2- غير طبيعي : انسداد انجام تست dilation با سالبوتامل براي اثباتreversibility انسداد FEV1 15 % : افزايش FEV1 و T1 B – CxRay هدف : a- براي رد تشخيص هاي افتراقي مانند PTE ، جسم خارجي ، ادم حاد ريه b- براي ارزيابي عوارض آسم b1 – عوارض حاد – PNT ، پنومومدياستن عفونت ريه ، PE b2- عوارض مزمن اتساع chest علائم PH علائم corpulmonale c – ارزيابي اتيوپاتوژفي اسم ABPA CSS ( AGA ) ‍C – skin tests D – تعيين IgE سرم 1- IgE تام سرم 2- IgE Specific : RAST E – ABG كاربرد 1- عدم بهبود بيماران 2- همراه با COPD 3- براي تشخيص افتراقي پاسخ ABG a-هيپوكسي تنها : بدون هيپركاپني : O2 درماني با فلوي بالا b – هيپوكسي همراه با هيپركاپني b1 : در persistant asthma هيپركاپني وجود دارد و بيانگر دخالت حمله آسم نيست ولي بايستي با تكرار ABG فلوي O2 را تعيين كرد . وجود هيپركاپني به هيچ وجه مانعي براي O2 درماني نيست. b2 – بعلت تداوم كريزاسم ، هيپركاپني حاصل شده است Status asthmaticus Etat de mal سير بيماري بيماري است مزمن : تداومي نامشخص بلوغ نقش مثبت در سير بيماري دارد حاملگي ( + - ) يائسگي - : intrinsic asthma Remission خودبخود از نظر علائم است نه التهاب راههاي هوايي ( بيوپسي مخاط برونش ) و BHR نقش awareness بيماران Mortality برخي يافته ها گوياي افزايش نسبت مرگ و مير است . 1- افزايش ترشح mucus احتمال mucus plugged در aw ( IL13 ) به هنگام حملات تنگي نفس 2- ارتشاح ائوزينوفيلها در مخاط برونش 3- افزايش remodeling مخاط برونش در اسم Fatal شايعتر است